RESUMO
El principal objetivo de este trabajo es contribuir al conocimiento de la anatomía patológica especialmente del aspecto histopatológico de las enfermedades del miocardio en menores o igual de 18 años de edad en Venezuela. Se estudiaron desde el punto anatomopatológico 19 casos de enfermedades del miocardio en una población infantil y adolescente de ambos sexos, (8 autopsias y 11 biopsias endomiocárdicas), según los criterios de la OMS. En 7 casos se hizo el estudio del miocardio mediante microscopio electrónico. Para el diagnóstico de las miocarditis se aplicaron los criterios de Dallas. Las miocardiopatías fueron más frecuentes que las miocardiopatías específicas(11/9), siendo las miocardiopatías dilatadas y las miocardiopatías inflamatorias las que ocuparon el primer lugar en ambos grupos respectivamente. Las alteraciones histológicas y ultraestructurales fueron inespecíficas caracterizadas por hipertrofia celular y degeneración celular, fibrosis en las miocardiopatías dilatadas y proceso inflamatorio en las miocarditis. Se señalaron algunos aspectos característicos histopatológicos de la biopsia endomiocárdica en la fibrosis endomiocárdica, (dos casos), de la distrofia muscular (un caso de autopsia)y de la miocardiopatía hipertrófica (un caso de autopsia). No se encontró un solo caso de miocarditis chagásica ni de displasia arritmogénica del ventrículo derecho. Se concluyó que el perfil de las miocardiopatías en las dos primeras décadas de la vida es el mismo que en el adulto. Igualmente, las miocarditis ocuparon el primer lugar de las miocardiopatías inflamatorias.
The main objective of this work is to contribute specially to the knowledge of the pathological anatomy of the histopathologic aspect of the disease of the myocardium of young in or smaller of 18 years of age in Venezuela. 19 cases of disease of the myocardium in an infantile and adolescent population of both sexes studied (8 endomyocardial biopsy and 11 autopsy), according to the criteria of the WHO. In 7 cases the study became of the myocardium by means of electron microscope. For the identification of the myocardditis the criteria of Dallas were applied. The cardiomyopathies were more frequent than the specific cardiomyopathy (11/9), and the inflammatory cardiomyopathy those that respectively occupied the first place in both groups. The histological and ultrastructural alterations were unspecific characterized by hypertrophied cellular and callular degeneration, fibrosis in the cardiomyopathy and inflammatory process in the myocarditis. Some histopathologic aspects were indicated characteristic of the endomyocardial biopsy in the endomyocardial fibrosis. (two cases), of the muscular dystrophy (a case of autopsy) and of the hypertrophic cardiomyopathy (a case of autopsy). Was not a single case of cardiomyopathy arritmogenic of the right ventricle and chagastic myocarditis. One concluded that the profile of the cardiomyopathies in the two first decades of the life, is he himself who in the adult. Also, the myocarditis occupied the first place of the inflammatory cardiomyopathy.
